干眼夏季眼科門診量第一，罪魁禍?zhǔn)仔柚?/h2>
發(fā)布時(shí)間：2014-07-21 新聞來源：羊城晚報(bào)
在很多人的印象中，干眼是秋冬季節(jié)的常見病，現(xiàn)在卻居夏季眼科門診量第一。久坐辦公室的人在夏季常常會(huì)出現(xiàn)眼睛有異物感、眼紅、眼睛分泌物增多等不適，到醫(yī)院檢查后診斷為干眼癥。眼科醫(yī)生認(rèn)為，這與空調(diào)和電腦的長(zhǎng)時(shí)間使用，以及佩戴隱形眼鏡都有密切關(guān)系。所以，不要盲目滴眼藥水，進(jìn)行相應(yīng)生活上的調(diào)節(jié)多可明顯改善癥狀，如果沒有效果的還有多種醫(yī)療手段可以采用。
病因及對(duì)策
禍因一 空調(diào)
空調(diào)在送來冷氣的同時(shí)，也把室內(nèi)的水分抽走了。同時(shí)，開空調(diào)時(shí)門窗緊閉，室內(nèi)空氣變得干燥、污濁，易誘發(fā)干眼癥。
見招拆招：廣州市第一人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師建議，家中或辦公室可擺放一個(gè)濕度計(jì)，控制房間的濕度不要低于40%�？照{(diào)使用一兩個(gè)小時(shí)后關(guān)閉，開窗通風(fēng)一段時(shí)間。開空調(diào)時(shí)應(yīng)在正對(duì)著空調(diào)風(fēng)口的地方放盆水，增加濕度。盡量不要坐在空調(diào)的出風(fēng)口處。
禍因二 電腦、手機(jī)
我們的眼睛在正常情況下，每分鐘眨眼15到20次，但當(dāng)緊盯著電腦或手機(jī)屏幕時(shí)，眼睛的眨眼次數(shù)會(huì)在無形中減少，從而減少了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和淚液的分泌，同時(shí)眼球長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中，使水分蒸發(fā)過快，造成眼睛干澀不適，長(zhǎng)期如此就容易造成干眼癥，嚴(yán)重的甚至?xí)䲟p傷角膜。另外，電腦熒光屏由小熒光點(diǎn)組成，眼睛必須不斷地調(diào)整焦距，以保證視物清晰，時(shí)間過長(zhǎng)，眼肌會(huì)過于疲勞。電腦熒光屏的電磁波、紫外線、放射線、刺眼的顏色和紅外線等也會(huì)刺激眼睛。
見招拆招：避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)操作電腦、手機(jī)，注意中間休息。通常連續(xù)操作1小時(shí)，休息5～10分鐘。使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。眼睛和電腦熒光屏的距離要保持在60厘米以上。周圍環(huán)境的光線要柔和，電腦熒光屏的亮度要適當(dāng)，桌椅的高度要和電腦高度匹配。
禍因三 隱形眼鏡
近視眼在現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)是一種非常常見的現(xiàn)象，不少近視者選擇佩戴隱形眼鏡。隱形眼鏡會(huì)加重淚液的蒸發(fā)而引起相關(guān)的干眼癥狀。干眼會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)在鏡片上的沉積，刺激眼睛，產(chǎn)生疼痛、感染或者對(duì)隱形眼鏡藥水產(chǎn)生過敏反應(yīng)。干眼的不適，讓很多人不得不停止佩戴隱形眼鏡。
見招拆招：縮短佩戴隱形眼鏡的時(shí)間，比如說下班后或周末可選擇佩戴框架眼鏡。另外可以選擇較低含水量的鏡片，含水量低的鏡片不易吸收眼睛中的淚液，不會(huì)促使眼睛更干，如果是高含水量的鏡片，很容易吸收眼睛中的水分，使原本就容易干的眼睛變得更傷。還可以選擇佩戴周期較短的隱形眼鏡，如月拋型、兩周拋型，甚至日拋型。
診斷
眼干 不一定是干眼癥
楊為中提醒，如果你感到眼睛干澀、有異物感，不要輕易給自己下“干眼癥”的診斷后就去買眼藥水來滴，一定要到醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生幫忙診斷。有時(shí)沙眼、結(jié)膜炎等感染性眼病也產(chǎn)生眼睛干澀或異物感等癥狀，醫(yī)生在下“干眼癥”的診斷前一定要先排除這些感染性疾病，以免貽誤病情。
排除以上病情后，醫(yī)生要做出干眼癥的診斷，還需要讓患者進(jìn)行淚膜破裂實(shí)驗(yàn)、淚腺分泌實(shí)驗(yàn)、干眼敏感度測(cè)量以及染色實(shí)驗(yàn)等檢測(cè)。
治療
選潤(rùn)眼液不如選人工淚液
有些患者在出現(xiàn)眼干癥狀時(shí)，會(huì)自作主張擅自給眼睛“補(bǔ)水”——去藥店購(gòu)買一瓶眼藥水。這樣做是非常盲目的。如果你選擇的是抗生素眼藥水，長(zhǎng)期使用反而會(huì)刺激眼睛，破壞角膜表面淚液層的穩(wěn)定性。不但不能緩解癥狀，而且會(huì)加重眼睛不適感，造成眼睛器質(zhì)性損害。另外，大多數(shù)眼藥是以殺菌為目的的，但是干眼癥并非細(xì)菌感染所致，所以，抗生素眼藥水并不能真正作用于干眼癥。如果長(zhǎng)期使用，眼睛容易對(duì)眼藥產(chǎn)生抗藥性，當(dāng)真正需要這些眼藥水時(shí)卻達(dá)不到應(yīng)有的效果。
還有部分患者選擇的是潤(rùn)眼液。據(jù)介紹，許多潤(rùn)眼液中會(huì)含有冰片等成分，滴后眼睛暫時(shí)覺得很清涼、舒服，但其并不能緩解干眼癥狀。而且絕大多數(shù)潤(rùn)眼液中都含有防腐劑成分，防腐劑對(duì)眼表有損害，要是天天用，很可能把眼表包括淚膜破壞掉，不但會(huì)導(dǎo)致干眼癥，還會(huì)出現(xiàn)假性角膜炎，表現(xiàn)為眼睛異物感、怕光、流淚、視物模糊等。
楊為中建議，干眼癥的朋友最好選擇人工淚液來滴，而且是小包裝（如一日裝）或保質(zhì)期很短的人工淚液，一般不含有防腐劑或防腐劑的含量很低。
特別嚴(yán)重可進(jìn)行門診手術(shù)
如果用以上手段都不能緩解干眼癥狀，楊為中建議，患者可以佩戴濕敷眼罩，這種眼罩外觀上有點(diǎn)像游泳眼鏡，但其內(nèi)部有噴水裝置，可以減少眼球表面水分的蒸發(fā)，還可以增加水分。
對(duì)于特別嚴(yán)重的干眼癥患者必要時(shí)還可以選擇門診手術(shù)治療。用一個(gè)塞子將淚小管堵塞，這樣可以減少淚液的損耗。
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